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冠心病的遗传规律有哪些

男，26岁

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冠心病的遗传规律有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

冠心病具有家族聚集性，遗传规律主要与多基因遗传、单基因突变、表观遗传修饰及家族性高胆固醇血症相关。
1、多基因遗传：
约40%-60%冠心病风险由多基因共同作用导致，常见基因如9p21位点变异，这类患者需定期监测血脂血压。
2、单基因突变：
LDLR、APOB等基因突变可直接导致严重高胆固醇血症，此类患者发病年龄常早于50岁，需早期药物干预。
3、表观遗传：
孕期营养不良或父亲吸烟等环境因素可能通过DNA甲基化影响后代血管功能，表现为跨代遗传特征。
4、家族性高胆固醇血症：
常染色体显性遗传的FH患者LDL-C水平常超过4.9mmol/L，需终身服用他汀类药物并配合脂蛋白分离治疗。
建议有冠心病家族史者进行基因检测，同时控制吸烟、高血压等可改变危险因素，定期进行心脏健康评估。

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