冠心病患者出现低血压可能由药物副作用、血容量不足、心力衰竭、心律失常等原因引起,可通过调整用药、补液治疗、改善心功能、纠正心律等方式干预。
硝酸酯类或利尿剂等药物可能扩张血管或减少血容量,导致血压下降。需监测血压并遵医嘱调整剂量,常用药物包括单硝酸异山梨酯片、呋塞米片、美托洛尔缓释片。
呕吐腹泻或饮水过少可能导致有效循环血量减少。建议少量多次补充电解质溶液,必要时静脉补液,可配合使用口服补液盐、氯化钾缓释片等。
可能与心肌缺血加重或梗死面积扩大有关,表现为气促、下肢水肿。需限制钠盐摄入并使用地高辛片、螺内酯片等强心利尿药物。
严重心动过缓或房室传导阻滞可导致心输出量下降。需通过动态心电图评估,必要时安装起搏器或使用阿托品注射液。
冠心病合并低血压患者应避免突然体位改变,每日监测血压心率,出现头晕或黑朦症状需立即就医。