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冠心病人现低血压怎么回事
病情描述:
冠心病人现低血压怎么回事
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    冠心病患者出现低血压可能由药物副作用、血容量不足、心力衰竭心律失常等原因引起,可通过调整用药、补液治疗、改善心功能、纠正心律等方式干预。

    1、药物副作用

    硝酸酯类或利尿剂等药物可能扩张血管或减少血容量,导致血压下降。需监测血压并遵医嘱调整剂量,常用药物包括单硝酸异山梨酯片、呋塞米片、美托洛尔缓释片。

    2、血容量不足

    呕吐腹泻或饮水过少可能导致有效循环血量减少。建议少量多次补充电解质溶液,必要时静脉补液,可配合使用口服补液盐、氯化钾缓释片等。

    3、心力衰竭

    可能与心肌缺血加重或梗死面积扩大有关,表现为气促、下肢水肿。需限制钠盐摄入并使用地高辛片、螺内酯片等强心利尿药物。

    4、心律失常

    严重心动过缓或房室传导阻滞可导致心输出量下降。需通过动态心电图评估,必要时安装起搏器或使用阿托品注射液。

    冠心病合并低血压患者应避免突然体位改变,每日监测血压心率,出现头晕或黑朦症状需立即就医。

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