胃镜检查幽门螺杆菌主要通过快速尿素酶试验、组织学检查、细菌培养、分子生物学检测四种方法实现。
取胃黏膜组织放入含尿素试液,幽门螺杆菌分泌尿素酶分解尿素产生氨,导致试液变红。该方法操作简便,30分钟内可出结果。
胃黏膜标本经染色后在显微镜下观察细菌形态,常用吉姆萨染色或免疫组化染色,可同时评估胃黏膜炎症程度。
将胃黏膜标本接种于特殊培养基,在微需氧环境下培养3-5天,菌落呈现透明针尖状。培养阳性可进行药敏试验。
采用PCR技术检测胃黏膜中幽门螺杆菌特异性基因片段,灵敏度高,可鉴别细菌毒力因子类型。
检查前需空腹8小时以上,术后2小时内禁食水。长期服用抑酸药者需停药2周,避免影响检测准确性。