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崴脚后脚踝鼓了一个包是骨折吗

女，64岁

病情描述:

崴脚后脚踝鼓了一个包是骨折吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

崴脚后脚踝鼓包可能是软组织损伤、韧带撕裂或骨折，需结合肿胀程度和活动能力综合判断。
1、软组织损伤
崴脚后局部毛细血管破裂导致血肿形成，表现为皮下淤青和局限性肿胀，可通过冰敷和弹性绷带加压缓解。
2、韧带撕裂
踝关节外侧副韧带损伤会引起明显肿胀和压痛，可能伴随关节稳定性下降，需通过MRI检查确诊。
3、撕脱骨折
韧带牵拉导致附着点小骨片剥离，肿胀区域存在骨性突起感，X线检查可见游离骨片影。
4、完全骨折
踝部畸形伴剧烈疼痛和无法承重时提示骨折，可能出现骨擦音和异常活动度，需CT三维重建明确骨折线走向。
建议48小时内保持患肢抬高制动，避免热敷和按摩，若肿胀持续加重或出现皮肤苍白需急诊排除血管损伤。

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