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脑出血开颅之后发烧什么引起的

男，36岁

病情描述:

脑出血开颅之后发烧什么引起的

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

脑出血开颅术后发热可能由术后吸收热、肺部感染、颅内感染、尿路感染等原因引起，需结合具体病因采取抗感染治疗或物理降温等措施。
1、术后吸收热
开颅手术创伤导致组织分解产物吸收，体温通常不超过38.5摄氏度，可通过冰袋冷敷等物理降温处理，无须特殊用药。
2、肺部感染
长期卧床可能导致坠积性肺炎，表现为咳嗽伴高热，可能与气管插管或误吸有关，需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、颅内感染
手术创面或脑脊液通路污染引发，常伴剧烈呕吐和颈项强直，需通过万古霉素联合美罗培南进行抗感染治疗，必要时行腰穿引流。
4、尿路感染
导尿管留置易引发泌尿系统感染，出现尿频尿急症状，可选用呋喃妥因或磷霉素氨丁三醇治疗，同时加强会阴护理。
术后应密切监测体温变化，保持切口干燥清洁，遵医嘱进行血常规及影像学复查，早期发现感染征象及时干预。

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