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节食会导致月经延迟吗

女，35岁

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节食会导致月经延迟吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

节食可能导致月经延迟。月经周期受营养摄入影响，过度节食会引起激素水平紊乱、体重快速下降、下丘脑功能抑制及卵巢功能减退等问题。
1. 激素紊乱
长期热量摄入不足会降低瘦素水平，影响促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞。建议逐步恢复均衡饮食，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2. 体重骤降
短期内体重下降超过10%可能触发身体应激反应，抑制生殖轴功能。需保持BMI在18.5以上，适量增加坚果、深海鱼类等优质脂肪摄入。
3. 下丘脑抑制
极端节食会导致下丘脑性闭经，表现为FSH、LH水平降低。此类情况需进行内分泌检查，可能需使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
4. 卵巢功能减退
长期营养不良可能引发卵巢早衰，伴随潮热、盗汗等症状。需检测抗缪勒管激素水平，必要时采用雌孕激素替代疗法。
建议每日摄入不少于1500大卡热量，保证主食、蛋白质和维生素的均衡摄入，避免剧烈运动加重能量消耗，若停经超过3个月需及时就诊。

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