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什么是爆裂性骨折手术

女，27岁

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什么是爆裂性骨折手术

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

爆裂性骨折手术通常指脊柱椎体爆裂性骨折的复位固定手术，主要方式包括后路椎弓根螺钉固定、前路减压植骨融合、经皮椎体成形术、微创椎弓根螺钉内固定等。
1、后路固定：
通过椎弓根螺钉系统重建脊柱稳定性，适用于中后柱损伤患者，需配合椎板减压处理神经压迫。
2、前路融合：
经胸腔或腹膜后入路直接切除骨折椎体，植入钛网或自体骨块，适用于严重椎管占位的前柱损伤。
3、椎体成形：
向骨折椎体注入骨水泥快速稳定骨折，多用于老年骨质疏松性爆裂骨折的微创治疗。
4、微创内固定：
采用经皮穿刺技术置入椎弓根螺钉，创伤小且能保留椎旁肌功能，适合部分稳定性骨折。
术后需佩戴支具保护3-6个月，逐步进行腰背肌功能锻炼，定期复查评估骨折愈合及内固定位置情况。

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