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右耳长期耳鸣怎么回事

女，51岁

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右耳长期耳鸣怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

右耳长期耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过噪声防护、耳道清洁、抗感染治疗、前庭康复训练等方式改善。
1、噪声暴露
长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议远离噪声环境并使用降噪耳塞，严重者可考虑声治疗仪辅助缓解。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可能引发低频耳鸣，常伴耳闷胀感。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行掏挖以免损伤耳道。
3、中耳炎
细菌感染导致的中耳积液可能引起搏动性耳鸣，多伴耳痛或听力下降。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、氧氟沙星滴耳液等抗感染，慢性病例需鼓膜置管。
4、梅尼埃病
内淋巴积水引发的耳鸣多伴随眩晕和波动性耳聋，可能与免疫异常有关。急性期可用倍他司汀改善循环，顽固病例可行内淋巴囊减压术。
日常注意控制咖啡因摄入，避免过度疲劳，突发加重或伴眩晕头痛时应及时就诊耳鼻喉科完善纯音测听等检查。

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