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哪些情况应认为是不典型的哮喘

女，42岁

病情描述:

哪些情况应认为是不典型的哮喘

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王星光副主任医师山东省立医院

不典型哮喘可能表现为慢性咳嗽、夜间胸闷、运动后气促、反复喘息等症状，这些症状易与普通呼吸道感染或过敏混淆。
1、慢性咳嗽
持续超过8周的干咳可能是咳嗽变异性哮喘的唯一表现，尤其在夜间或接触冷空气后加重，需通过肺功能检查和支气管激发试验确诊。
2、夜间胸闷
无喘息表现的夜间胸部压迫感或呼吸困难，可能由气道高反应性引发，需监测呼气峰流速变异率协助诊断。
3、运动后气促
运动后出现孤立性呼吸困难而非典型喘息，常见于运动诱发型哮喘，运动停止后10-15分钟症状达高峰是重要特征。
4、反复喘息
非感染因素导致的反复喘息发作，对支气管扩张剂反应良好但症状不典型，需排除胃食管反流等诱因。
出现上述症状建议尽早就诊呼吸科，完善肺功能、FeNO检测等评估，避免误诊为慢性支气管炎或心因性呼吸困难。

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