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尿糖高是糖尿病吗

女，41岁

病情描述:

尿糖高是糖尿病吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

尿糖高可能是糖尿病，也可能由肾性糖尿、妊娠期生理性尿糖、短时高糖饮食等因素引起。尿糖阳性需结合血糖检测判断，糖尿病诊断标准为空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L。
1. 肾性糖尿
肾糖阈降低导致尿糖排泄增加，血糖正常。可能与遗传性肾小管功能缺陷有关，通常无须治疗，定期监测血糖即可。
2. 妊娠期尿糖
妊娠中后期肾小球滤过率增高可引发生理性尿糖，建议通过糖耐量试验排除妊娠糖尿病。
3. 短暂性高糖饮食
一次性摄入大量甜食可能导致暂时性尿糖阳性，调整饮食后复查尿常规可鉴别。
4. 糖尿病
长期尿糖阳性伴多饮多尿需警惕糖尿病，可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退有关，确诊需检测糖化血红蛋白和胰岛素释放试验。
发现尿糖异常建议完善血糖相关检查，避免自行诊断，糖尿病患者需遵医嘱进行饮食控制和药物治疗。

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