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小儿百日咳的治则和调护

男，65岁

病情描述:

小儿百日咳的治则和调护

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿百日咳可通过抗生素治疗、止咳化痰、免疫支持和环境调节等方式干预，通常由百日咳杆菌感染、免疫力低下、接触传染源和气道高反应性等原因引起。
1、抗生素治疗
百日咳杆菌感染需使用阿奇霉素、红霉素或复方磺胺甲噁唑等抗生素，家长需完成全程用药。患儿可能出现阵发性痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样回声。
2、止咳化痰
痰液黏稠时可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或愈创甘油醚糖浆。家长需保持患儿半卧位，轻拍背部帮助排痰。
3、免疫支持
维生素A缺乏可能加重症状，建议家长提供蛋黄、肝脏等食物。重症患儿可静脉补充免疫球蛋白，表现为咳嗽后呕吐或发绀。
4、环境调节
冷空气刺激易诱发咳嗽，家长需维持室温22-24℃。避免烟雾粉尘，使用加湿器保持湿度60%左右。
发病期间宜少食多餐，选择米粥、蒸蛋等软食，咳嗽剧烈时暂停进食。接种百白破疫苗是有效预防手段。

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