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胆囊切除后拉肚子怎么回事

男，32岁

病情描述:

胆囊切除后拉肚子怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胆囊切除后拉肚子可能由胆汁酸吸收不良、肠道菌群紊乱、术后饮食不当、肠易激综合征等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。
1、胆汁酸吸收不良
胆囊切除后胆汁持续排入肠道，过量胆汁酸刺激结肠导致腹泻。建议低脂饮食，减少油脂摄入，可遵医嘱使用考来烯胺、消胆胺、地芬诺酯等药物。
2、肠道菌群紊乱
手术及抗生素使用可能破坏肠道菌群平衡。建议补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌，可选用枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、双歧杆菌三联活菌制剂。
3、术后饮食不当
过早摄入高脂或刺激性食物加重肠道负担。术后应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到低脂软食，避免油炸食品和乳制品。
4、肠易激综合征
手术应激可能诱发肠易激综合征，表现为腹泻与便秘交替。可能与内脏高敏感、神经调节异常有关，可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、洛哌丁胺等药物。
术后需保持规律饮食，避免暴饮暴食，适当补充水溶性膳食纤维，若腹泻持续超过两周或伴有发热、血便等症状应及时就医复查。

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中医是如何治疗慢性腹泻的

慢性腹泻的出现对于很多患者来说，都是十分可怕的。在腹泻以后不及时进行治疗，很容易导致肠动力紊乱，影响肠道的正常蠕动。所以患者在出现腹泻以后，可以通过服用中药物来进行治疗，通过对身体的调理来缓解腹泻的情况。

哪些症状需要做肠镜检查

如果出现了原因不明的腹痛、腹胀、消瘦、贫血等等，这样的症状我们就考虑给他做肠镜。同时也包括了一些肠道的症状，例如，便血、腹泻、粘液便，或者便秘等等。做肠镜的目的，就是翻开看患者的结肠，也就是说，从阑尾到直肠这一段大概1.5到2米的范围有没有病变。这些病变可能包括了炎症肿瘤溃疡等等。

慢性腹泻的原因是什么

导致慢性腹泻的原因之一就是消化系统疾病，比较常见的有肠道感染性疾病、肠道非感染性疾病，也包括肝胆胰腺类疾病。甲状腺功能亢进症、慢性肾上腺皮质功能减退等内分泌代谢性疾病也容易引发慢性腹泻，另外，慢性腹泻的发病和某些免疫性疾病也有关系。

慢性腹泻的症状表现

慢性腹泻一般会导致大便次数明显增多，具有排便次数多且较急的特点，且大便状态也会变得异常，可呈现出大便溏稀、颜色较浅和粪便量少等诸多特征，往往会夹杂有少量粘液或脓血。另外，不少患者可出现发烧腹痛等全身性反应，还会并发营养不良和中毒性肝炎。

慢性腹泻的预防方法

预防慢性腹泻的关键性措施之一为养成良好饮食习惯，不可以生食肉食，应避免进食刺激性较大的肥厚、油腻及生冷食物。同时要加强身体保暖，避免腹部受风受寒，平时则要积极参与体育锻炼，注意个人清洁卫生。除此之外，还要定期去医院做肠胃镜及大便常规一类检查。

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