溶血症可发生于任何年龄段,新生儿期、儿童期及成人期均可发病,发病时间主要与病因类型、基础疾病、遗传因素、环境暴露等因素有关。
母婴血型不合(如ABO/Rh溶血)是主要病因,表现为出生后24小时内出现黄疸、贫血,需光疗或换血治疗。
遗传性球形红细胞增多症等先天缺陷多见,可能因感染诱发溶血,表现为面色苍白、茶色尿,需补充叶酸或脾切除。
自身免疫性溶血性贫血高发,与EB病毒感染等相关,可见寒战血红蛋白尿,需糖皮质激素或利妥昔单抗治疗。
继发于淋巴瘤、药物或微血管病性溶血,表现为乏力、黄疸,需治疗原发病或使用免疫抑制剂。
出现不明原因贫血、黄疸或酱油色尿时应及时血液科就诊,避免剧烈运动并监测血常规变化。