股骨头缺血可通过药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。股骨头缺血通常由外伤、长期酗酒、激素使用、血液疾病等原因引起。
使用阿仑膦酸钠延缓骨破坏,配合阿司匹林改善血液循环,疼痛明显时可短期使用塞来昔布。药物治疗需结合病因,如激素导致需逐步减停药物。
高压氧治疗可增加血氧浓度,体外冲击波能促进血管新生,脉冲电磁场刺激有助于延缓股骨头塌陷进程。物理治疗需早期介入效果更佳。
经导管动脉灌注可局部输注血管扩张剂,髓芯减压术能降低骨内压,干细胞移植有助于重建血供。介入治疗适用于II期前患者。
III期以上需考虑人工关节置换,年轻患者可选择带血管蒂骨移植。手术治疗后需配合康复训练恢复关节功能。
日常需避免负重活动,控制体重减轻关节压力,戒烟限酒保持适度钙质摄入,定期复查监测病情进展。