权威问答
先天性心脏病合并肺炎的治疗方法有抗感染治疗、氧疗、心力衰竭管理、手术治疗。先天性心脏病患儿肺部血流异常易继发肺炎，需综合干预。
根据病原学选用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、阿奇霉素等。细菌性肺炎需完成全程治疗，病毒性肺炎以对症为主。
血氧饱和度低于90%时给予鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭需无创通气。监测动脉血气调整氧流量，避免氧中毒。
限制液体入量，使用呋塞米减轻肺水肿，地高辛增强心肌收缩力。控制心室率可选用β受体阻滞剂，维持电解质平衡。
室间隔缺损修补术、动脉导管结扎术等可根治心脏畸形。急诊手术适用于难治性心衰或严重缺氧患儿，择期手术需感染控制后实施。
患儿需保持半卧位休息，少量多餐保证营养，家长应定期监测体温呼吸频率，出现嗜睡或拒奶立即就医。
2025-11-30
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