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心绞痛与心梗的鉴别表

女，60岁

病情描述:

心绞痛与心梗的鉴别表

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心绞痛与心梗的鉴别主要依据发作特点、持续时间、缓解方式及伴随症状，两者均属于冠心病表现，但心梗属于更严重的急性冠脉综合征。
1、疼痛特点
心绞痛多为压迫性胸骨后疼痛，可放射至左肩或下颌；心梗疼痛更剧烈且持续，常伴濒死感。
2、持续时间
心绞痛通常持续2-15分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；心梗疼痛超过30分钟，药物无法完全缓解。
3、伴随症状
心绞痛可能伴冷汗或气短；心梗常出现恶心呕吐、低血压甚至意识障碍等全身症状。
4、心电图变化
心绞痛发作时可有暂时性ST段压低或T波倒置；心梗会出现持续性ST段抬高及病理性Q波。
出现持续胸痛应立即拨打急救电话，避免自行用药延误治疗，日常需控制血压血糖并戒烟限酒。

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