桥本氏甲状腺炎多数情况下属于慢性轻度疾病,但可能发展为甲状腺功能减退或合并其他自身免疫性疾病。
甲状腺轻度肿大,可能伴有疲劳、怕冷等非特异性症状,此时可通过定期监测甲状腺功能和超声评估病情。
甲状腺持续肿大可能压迫气管导致呼吸困难,伴随明显甲状腺功能减退症状如体重增加、记忆力减退,需左甲状腺素钠替代治疗。
长期未控制可能诱发粘液性水肿昏迷或心血管并发症,部分患者可能合并淋巴瘤,需紧急医疗干预。
妊娠期患者需严格调控促甲状腺激素水平以避免流产或胎儿神经发育异常,建议每4-6周复查甲状腺功能。
建议保持低碘饮食,规律作息并避免精神压力,每6-12个月复查甲状腺超声和抗体水平,出现心悸、明显浮肿等症状需及时就诊。