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食道活检鳞状上皮增生是怎么回事
病情描述:
食道活检鳞状上皮增生是怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    食道活检发现鳞状上皮增生可能由慢性炎症刺激、胃食管反流、长期吸烟饮酒、巴雷特食管等原因引起,可通过抑酸治疗、内镜监测、生活习惯调整等方式干预。

    1、慢性炎症刺激

    食道长期受辛辣食物或过热饮食刺激可能导致鳞状上皮增生,表现为吞咽不适,建议减少刺激性食物摄入,药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、康复新液保护黏膜。

    2、胃食管反流

    胃酸反复刺激食道下段可引发增生改变,常伴反酸烧心,需抬高床头避免夜间反流,药物选择奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片控制反流。

    3、长期吸烟饮酒

    烟草酒精直接损伤食道黏膜导致异常增生,可能出现胸骨后隐痛,须严格戒烟限酒,必要时使用维生素E软胶囊、复合维生素B片辅助修复。

    4、巴雷特食管

    长期胃食管反流导致食道下段柱状上皮化生,属于癌前病变,需定期胃镜监测,药物选用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒,重度异型增生需射频消融治疗。

    日常饮食选择南瓜粥、蒸蛋羹等软质食物,避免咖啡浓茶,每半年至一年复查胃镜评估病情进展,出现进行性吞咽困难需及时就诊。

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