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陈旧性心梗到底严重不

女，58岁

病情描述:

陈旧性心梗到底严重不

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

陈旧性心梗多数情况下属于稳定状态，但仍需警惕心力衰竭、心律失常、再发心梗等潜在风险。
1、心力衰竭风险
心肌长期缺血可能导致心脏泵血功能下降，表现为活动后气促、下肢水肿。需定期复查心脏超声，医生可能开具呋塞米、螺内酯等利尿剂改善症状。
2、心律失常可能
梗死区域心肌电活动异常易引发室性早搏、房颤等，可能需胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物控制，严重者需植入心脏起搏器。
3、再发心梗概率
既往血管病变未改善者易再次血栓形成，阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板药物需长期服用，冠脉严重狭窄者可能需支架植入。
4、心室重构进展
坏死心肌逐渐纤维化可导致心脏扩大，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可延缓进程，需配合低盐饮食和适度有氧运动。
建议每3-6个月复查心电图和心脏功能评估，严格控制血压血糖，避免剧烈运动和情绪激动，突发胸痛持续不缓解须立即就医。

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