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长期吃高血压药有哪些危害

男，28岁

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长期吃高血压药有哪些危害

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

长期服用降压药物可能引起电解质紊乱、肝肾功能异常、干咳及体位性低血压等不良反应，常见药物类型包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和β受体阻滞剂。
1、电解质紊乱
利尿剂类降压药如氢氯噻嗪可能导致低钾血症，表现为肌无力或心律失常，需定期监测电解质，必要时补充钾剂或联用保钾利尿药螺内酯。
2、肝功能异常
钙通道阻滞剂氨氯地平可能引发转氨酶升高，与药物代谢加重肝脏负担有关，出现乏力或黄疸时应检查肝功能，可考虑换用缬沙坦等经肾脏代谢药物。
3、干咳症状
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可能引起缓激肽蓄积导致刺激性干咳，发生率较高，可改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦替代治疗。
4、体位性低血压
α受体阻滞剂哌唑嗪可能因血管扩张作用引发起立时头晕，老年患者风险更高，建议缓慢改变体位并监测血压波动情况。
服药期间应定期复查血压、肝肾功能及电解质，出现明显不良反应时及时就医调整用药方案，避免自行停药或换药。

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