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肺癌淋巴结转移了怎么办

病情描述:

肺癌淋巴结转移了怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

肺癌淋巴结转移可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。转移通常由肿瘤细胞侵袭淋巴系统、免疫逃逸、基因突变、微环境改变等原因引起。
1、手术切除
原发灶与转移淋巴结同步切除是根治性手段，适用于转移局限且患者心肺功能达标的情况。术后需配合病理检查明确分期。
2、放射治疗
针对无法手术的纵隔淋巴结转移，立体定向放疗可精准控制病灶。可能引起放射性肺炎，需联合影像评估疗效。
3、化学治疗
含铂双药方案如顺铂联合培美曲塞可系统杀灭癌细胞，但可能产生骨髓抑制等副作用，需定期监测血常规。
4、靶向治疗
针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的患者，奥希替尼等靶向药能显著延长生存期。治疗前需完成基因检测明确适应症。
建议保持高蛋白饮食并适度活动，定期复查胸部CT及肿瘤标志物，多学科团队协作可优化个体化治疗方案。

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