痛风累及手指关节时可能出现关节红肿热痛、活动受限、晨僵及痛风石形成,症状发展通常经历早期急性发作、间歇期和慢性痛风性关节炎三个阶段。
突发单侧第一掌指关节或近端指间关节剧烈疼痛,皮肤发红发热伴明显肿胀,症状多在夜间加重,持续3-10天可自行缓解。
发作间期可无任何症状,但血尿酸持续超标,随着病程进展,发作频率会逐渐增加,间歇期缩短。
长期未控制者可出现关节畸形,皮下形成乳白色痛风石,严重时导致关节破坏和功能丧失,X线可见穿凿样骨质缺损。
可能合并肾结石、尿酸性肾病等系统损害,部分患者伴有发热、乏力等全身反应。
急性期需抬高患肢并冰敷,日常需严格低嘌呤饮食,限制酒精摄入,定期监测血尿酸水平,慢性期患者建议在风湿免疫科规范治疗。