权威问答
老年人骨质疏松可能由年龄增长、钙摄入不足、缺乏运动、激素水平变化等原因引起。
骨量随年龄自然流失，骨重建功能减退是主要发病机制，建议通过骨密度检测定期监测，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸或雷洛昔芬等抗骨吸收药物。
长期膳食钙缺乏会导致骨基质矿化障碍，表现为易骨折、身高缩短，需增加奶制品、豆制品摄入，必要时补充碳酸钙、枸橼酸钙或维生素D钙合剂。
机械负荷减少使成骨细胞活性降低，建议进行太极、步行等负重运动，合并椎体骨折时可使用特立帕肽等促骨形成药物。
绝经后雌激素骤降或雄性激素缺乏会加速骨丢失，可能伴随腰背痛、驼背，需评估性激素水平，采用降钙素、雷奈酸锶等药物干预。
每日保证充足日照促进维生素D合成，避免吸烟酗酒等危险因素，骨折高风险者需做好居家防跌倒措施。
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