权威问答
老年人腰疼可能由骨质疏松、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等原因引起。
骨质疏松导致椎体压缩性骨折，表现为腰部隐痛或突发剧痛。日常需补充钙剂与维生素D，急性期可使用降钙素或双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠。
长期姿势不良或过度劳累引发肌肉慢性损伤，疼痛呈酸胀感且活动后加重。建议热敷理疗配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定。
椎间盘退变压迫神经根，多伴随下肢放射痛或麻木。治疗需卧床制动，严重者可注射糖皮质激素或口服塞来昔布、洛索洛芬钠、依托考昔等抗炎镇痛药。
椎管容积减小压迫马尾神经，典型表现为间歇性跛行。轻症可通过物理治疗缓解，保守治疗无效时需行椎管减压术或脊柱融合术。
建议老年人避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常进行腰背肌锻炼如桥式运动，疼痛持续加重须及时就医。
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