脑梗死能否彻底治好与梗死范围、治疗时机及基础疾病控制有关,多数患者通过规范治疗可显著改善症状,但部分神经功能缺损可能遗留。
发病4.5小时内静脉溶栓可最大限度恢复血流,降低后遗症概率,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。
腔隙性梗死预后较好,大面积梗死可能遗留偏瘫等后遗症,需配合丁苯酞、依达拉奉等神经保护剂治疗。
早期进行运动功能训练可促进神经重塑,结合针灸、经颅磁刺激等物理治疗能提升康复效果。
控制高血压、糖尿病等原发病可预防复发,需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物。
建议低盐低脂饮食,定期监测血压血糖,戒烟限酒并保持规律作息,有助于降低复发风险。