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甲状腺结节3类需要手术吗

女，28岁

病情描述:

甲状腺结节3类需要手术吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节3类多数情况无须手术，需定期复查超声观察变化。处理方式主要有密切随访、穿刺活检、超声监测、手术评估。
1、密切随访
结节体积小且无恶性特征时，建议每6-12个月复查甲状腺超声，动态观察结节大小及形态变化。
2、穿刺活检
若超声显示结节增长迅速或出现可疑特征，需进行细针穿刺细胞学检查明确性质，恶性概率约为5-15%。
3、超声监测
通过弹性成像、造影等新型超声技术评估结节质地与血供，辅助判断良恶性，准确率可达80%以上。
4、手术评估
当结节压迫气管出现呼吸困难，或活检确诊为恶性时，需考虑甲状腺部分或全切除手术。
日常保持适量碘摄入，避免颈部放射性暴露，出现声音嘶哑或吞咽困难应及时就医复查。

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