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糖尿病的危害有多大

女，50岁

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糖尿病的危害有多大

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病的危害涉及多系统损害，主要包括微血管病变、大血管病变、神经损伤及代谢紊乱，严重时可导致失明、肾衰竭、心脑血管意外等不可逆后果。
1、微血管病变
长期高血糖会损伤视网膜、肾脏等微小血管，引发糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。视网膜病变可能导致视力下降甚至失明，肾病进展至终末期需透析治疗。
2、大血管病变
糖尿病加速动脉粥样硬化，使冠心病、脑卒中、外周血管疾病风险显著增加。糖尿病患者发生心肌梗死的概率较常人高数倍，截肢风险也明显上升。
3、神经损伤
高血糖可导致周围神经和自主神经病变，表现为四肢麻木刺痛、胃肠功能紊乱、排尿障碍等。足部感觉减退易引发难愈性溃疡，严重者需截肢。
4、代谢危象
血糖控制不佳可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，这两种急性并发症病死率高，需紧急抢救。慢性高血糖还会导致伤口愈合延迟、反复感染等问题。
建议糖尿病患者通过规范用药、定期监测、饮食控制和适度运动来延缓并发症进展，每3-6个月进行并发症筛查。

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