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糖尿病尿多尿频怎么办

女，35岁

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糖尿病尿多尿频怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病尿多尿频可通过控制血糖、调整饮水习惯、药物治疗、定期监测等方式改善。该症状通常由高血糖渗透性利尿、泌尿系统感染、神经源性膀胱、肾功能异常等原因引起。
1、控制血糖
持续高血糖导致渗透性利尿，建议通过饮食控制减少精制糖摄入，配合医生使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物，维持空腹血糖低于7mmol/L。
2、调整饮水
避免一次性大量饮水加重肾脏负担，采用少量多次方式补充水分，每日总量控制在1500-2000毫升，睡前2小时限制饮水减少夜尿。
3、药物治疗
合并泌尿系统感染时需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素；神经源性膀胱可选用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等膀胱调节药物。
4、定期监测
每3个月检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，每年进行泌尿系统超声检查，及时发现糖尿病肾病或膀胱功能障碍等并发症。
建议保持适度运动促进糖代谢，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，避免酒精及含糖饮料刺激排尿，出现尿痛发热等症状需立即就医。

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