权威问答
糖尿病酮症酸中毒的诱因主要有感染、胰岛素治疗中断、饮食失控、急性疾病等。该急症通常由代谢紊乱加重引发，需立即就医干预。
呼吸道或泌尿系统感染最常见，病原体毒素会抑制胰岛素作用。需抗感染治疗并使用短效胰岛素，可选药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、常规胰岛素。
自行停用或漏注胰岛素会导致脂肪分解加速。需恢复胰岛素治疗并监测血糖，可选用甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等基础胰岛素制剂。
过量摄入高糖高脂食物会加重代谢负担。需立即限制碳水化合物摄入，配合补液治疗，必要时使用阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂。
心梗、中风等应激状态会升高拮抗激素水平。需处理原发病同时静脉补液，可联合使用胰岛素泵持续输注控制血糖。
糖尿病患者出现恶心呕吐、呼吸深快等症状时，应立即检测血糖酮体并急诊处理，日常需规律监测血糖、足量饮水、避免空腹运动。
2025-10-30
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