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腰椎2-3-4横突骨折怎么治疗

男，26岁

病情描述:

腰椎2-3-4横突骨折怎么治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎2-3-4横突骨折可通过卧床制动、药物镇痛、物理治疗、手术治疗等方式治疗。具体方案需根据骨折严重程度、是否合并神经损伤等因素综合评估。
1、卧床制动：
急性期需绝对卧床4-6周，使用腰围固定保护，避免腰部扭转或负重活动，防止骨折移位。
2、药物镇痛：
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，或弱阿片类药物如曲马多。合并肌肉痉挛可加用盐酸乙哌立松。
3、物理治疗：
急性期后开始超短波、超声波等理疗促进愈合，恢复期逐步进行腰背肌功能锻炼，防止肌肉萎缩。
4、手术治疗：
严重移位或合并神经压迫时需行横突骨折复位内固定术，术后仍需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
治疗期间需定期复查影像学，避免过早负重。恢复期可逐步增加低强度游泳、平板支撑等运动，加强核心肌群力量。

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