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腰间盘突出会腿疼咋回事

女，32岁

病情描述:

腰间盘突出会腿疼咋回事

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出可能导致腿疼，通常由神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛、椎间盘退变等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。
1、神经压迫：
突出的椎间盘压迫坐骨神经根，导致下肢放射性疼痛。治疗需卧床休息，遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、地奥司明等药物缓解神经水肿。
2、炎症反应：
髓核物质泄漏引发化学性神经根炎，表现为持续性腿痛。急性期可静脉注射甘露醇脱水，配合口服洛索洛芬钠、依托考昔等抗炎镇痛。
3、肌肉痉挛：
腰部肌肉代偿性收缩牵涉下肢疼痛。建议热敷理疗，使用盐酸乙哌立松等肌松剂，配合牵引治疗解除痉挛。
4、椎间盘退变：
长期劳损导致纤维环破裂，髓核突出刺激窦椎神经。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术等手术治疗。
急性期避免久坐弯腰，睡眠时腰部垫软枕，康复期可进行游泳、臀桥等低冲击运动增强核心肌群稳定性。

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