肺结节多数情况下不严重,但需结合结节大小、生长速度、形态特征及患者病史综合评估。肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、炎性假瘤或早期肺癌引起。
直径小于5毫米的微小结节恶性概率极低,建议定期随访;超过8毫米的结节需进一步检查,可能需进行低剂量CT监测或穿刺活检。
稳定2年以上的结节多为良性;短期内快速增长的结节需警惕恶性可能,可能需通过PET-CT或手术切除明确性质。
边缘光滑、钙化的结节常为良性;分叶状、毛刺征或胸膜牵拉的结节恶性风险较高,可能需胸腔镜手术干预。
长期吸烟、肺癌家族史或职业暴露者,即使小结节也建议缩短随访间隔,可能需进行基因检测或支气管镜检查。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,定期复查胸部CT,若出现咳嗽、咯血等症状及时就诊呼吸科或胸外科。