尿常规中反映糖尿病的主要指标是尿糖和尿酮体,次要指标包括尿比重和尿蛋白。糖尿病筛查需重点关注尿糖阳性、尿酮体异常升高,同时结合其他指标综合判断。
尿糖阳性是糖尿病的重要提示,当血糖超过肾糖阈时会出现尿糖。可能与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关,需进一步检测空腹血糖和糖化血红蛋白。
尿酮体升高常见于糖尿病酮症酸中毒,反映机体脂肪分解代谢增强。严重糖尿病未控制时可能出现,需紧急就医处理。
尿比重增高可能与糖尿病导致的渗透性利尿有关,反映尿液浓缩功能异常。长期高血糖可导致肾小管功能受损。
尿蛋白阳性提示可能存在糖尿病肾病,是糖尿病慢性并发症的表现。微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的敏感指标。
发现尿常规异常建议及时就医,完善血糖相关检查,糖尿病患者需定期监测尿微量白蛋白以早期发现肾脏损害。