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早晨刷牙呕吐出血是怎么回事
病情描述:
早晨刷牙呕吐出血是怎么回事
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  • 李胜锋 主治医师 山东省立医院

    早晨刷牙呕吐出血可能由牙龈炎、胃食管反流、血小板减少、肝硬化等原因引起,可通过口腔护理、抑酸治疗、血液检查、肝脏保护等方式干预。

    1、牙龈炎

    牙龈红肿出血是牙龈炎的典型表现,与牙菌斑堆积有关。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏,配合氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等药物控制炎症。

    2、胃食管反流

    夜间胃酸反流刺激咽喉可能导致晨起呕血,常伴烧心感。需避免睡前进食,可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑酸护胃药物。

    3、血小板减少

    凝血功能障碍可能引发黏膜出血,需排查血液疾病。建议完善血常规检查,必要时使用重组人血小板生成素、氨甲环酸、维生素K等药物改善凝血。

    4、肝硬化

    门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂,表现为呕血伴黑便。需禁食并急诊处理,后期可选用普萘洛尔、生长抑素、特利加压素等药物降低门脉压力。

    出现持续呕血需立即就医,日常注意保持口腔卫生,避免进食辛辣刺激食物,戒烟限酒减少黏膜损伤风险。

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