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高血压病三级怎么区分

女，62岁

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高血压病三级怎么区分

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龚新宇副主任医师中日友好医院

高血压病三级根据血压数值、靶器官损害程度及并发症可分为轻度、中度和重度，主要区分标准为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg且伴随明显器官功能障碍。
1、血压分级
高血压三级指收缩压持续超过180mmHg或舒张压超过110mmHg，需多次测量确认，此阶段血压波动较小但风险极高。
2、靶器官损害
可能出现左心室肥厚、肾功能减退或视网膜出血等靶器官损害，需通过超声心动图、尿微量白蛋白检测等手段评估。
3、并发症程度
常合并脑卒中、心力衰竭或主动脉夹层等危及生命的并发症，这类患者需立即住院进行强化降压治疗。
4、治疗响应
多数需要联合3种以上降压药物控制，常见用药包括氨氯地平、缬沙坦和氢氯噻嗪，部分患者需介入手术治疗肾动脉狭窄。
高血压三级患者应严格低盐饮食，每日监测血压并定期复查心肾功能，避免剧烈运动和情绪波动，所有治疗方案需在心血管专科医生指导下制定。

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