食管炎通常不会引起发烧,但若合并感染或并发症可能出现发热。食管炎主要表现为胸骨后灼痛、反酸、吞咽困难等症状,发热需警惕化脓性食管炎、食管穿孔或合并呼吸道感染等情况。
多数由胃酸反流刺激食管黏膜引起,典型症状为烧心感,通常不伴随全身症状如发热,治疗可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸和保护黏膜。
真菌或病毒感染可能导致食管黏膜溃烂,常见于免疫力低下人群,除吞咽疼痛外可伴低热,需通过胃镜确诊并给予氟康唑、更昔洛韦等抗感染治疗。
食管穿孔或纵隔感染时会出现高热寒战,多由剧烈呕吐或异物损伤导致,需紧急进行CT检查,必要时行手术引流和抗生素治疗。
反流物误吸可能引发肺炎,或同时存在上呼吸道感染,此时发热与原发疾病相关,需针对肺部感染使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物。
出现发热伴食管炎症状时应及时就医排查感染因素,日常避免辛辣刺激饮食,睡眠时抬高床头有助于减少反流。