胆汁反流症状可能由胃食管反流、胃排空延迟、胆囊功能障碍、胃部手术史等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术修复等方式缓解。
胃食管下括约肌松弛导致胆汁混合胃液反流,表现为烧心、口苦。建议避免高脂饮食,可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。
胃肠动力不足延缓食物排空,增加反流概率。少食多餐,减少粗纤维摄入,必要时使用莫沙必利、伊托必利、西尼必利等促动力药。
胆囊收缩异常致使胆汁分泌紊乱,常伴右上腹隐痛。需低胆固醇饮食,药物可选考来烯胺、阿嗪米特、复方阿嗪米特肠溶片。
胃切除术可能破坏幽门结构,导致胆汁持续反流。需定期胃镜监测,严重者可考虑Roux-en-Y吻合术等外科修复。
日常避免睡前进食,餐后保持直立位,肥胖者需控制体重。若症状持续加重或出现呕血、黑便,须及时消化内科就诊。