甲基丙二酸血症是什么疾病 - 问答频道

甲基丙二酸血症是什么疾病

男，58岁

病情描述:

甲基丙二酸血症是什么疾病

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

甲基丙二酸血症是一种罕见的遗传代谢性疾病，属于有机酸代谢异常，主要由甲基丙二酰辅酶A变位酶缺陷或钴胺素代谢障碍导致。
1、遗传因素：
该病为常染色体隐性遗传，多数患者因MUT基因突变导致酶活性缺失，建议有家族史者进行基因筛查和产前诊断。
2、代谢异常：
体内甲基丙二酸蓄积引发代谢性酸中毒，可能伴随呕吐、肌张力低下等症状，需通过血液氨基酸分析确诊。
3、营养干预：
限制天然蛋白质摄入，采用特殊配方奶粉，补充左卡尼汀和羟钴胺，需在临床营养师指导下进行饮食管理。
4、急性发作：
感染或高蛋白饮食可能诱发急性代谢危象，表现为嗜睡、抽搐，需立即静脉补液纠正酸中毒并禁食蛋白质。
患者需终身随访代谢指标，避免饥饿状态，急性期及时就医处理，新生儿筛查阳性者应尽早开始治疗。

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