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粘连性中耳炎会头晕吗

男，29岁

病情描述:

粘连性中耳炎会头晕吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

粘连性中耳炎可能引起头晕，常见症状包括耳闷、听力下降、耳鸣，严重时可能伴随眩晕。头晕通常与中耳压力变化、内耳功能紊乱等因素有关。
1、中耳压力失衡
中耳粘连导致咽鼓管功能障碍，使鼓室内负压持续存在，可能影响内耳前庭功能，引发头晕。治疗需改善通气，如鼻用减充血剂、咽鼓管吹张。
2、内淋巴液波动
中耳炎症可能通过圆窗膜影响内耳，导致内淋巴液循环异常，出现类似梅尼埃病的眩晕症状。可考虑使用改善微循环药物如银杏叶提取物。
3、听骨链固定
严重粘连可能导致听骨链活动受限，通过骨传导影响前庭器官。需手术松解粘连，恢复听骨链活动度，常用鼓室成形术。
4、继发迷路炎
长期炎症可能扩散至内耳，引起浆液性迷路炎。表现为旋转性眩晕伴恶心呕吐，需抗炎治疗如糖皮质激素，必要时行乳突根治术。
建议避免用力擤鼻、乘坐飞机等气压变化活动，均衡饮食并补充维生素A、D，若头晕持续或加重需及时复查听力及前庭功能。

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