丙肝抗体阳性通常提示曾感染丙型肝炎病毒,可能由既往感染已清除、现症感染、假阳性、母婴传播等原因引起,需结合HCVRNA检测进一步判断。
丙肝抗体可能长期存在于已自愈或治愈的感染者体内,此时HCVRNA检测为阴性,无须特殊治疗,建议定期监测肝功能。
抗体阳性伴HCVRNA阳性表明存在活动性感染,可能与输血、针刺暴露有关,常见乏力、食欲减退症状,需使用索磷布韦、格卡瑞韦等抗病毒药物治疗。
类风湿因子干扰或实验室误差可能导致假阳性,需重复检测确认,必要时行重组免疫印迹试验验证。
抗体可能通过胎盘进入婴儿体内,但6个月后仍阳性需排查感染,婴幼儿感染易进展为慢性,需尽早进行病毒学评估。
确诊后应避免饮酒,保持均衡饮食,适度运动增强免疫力,所有抗病毒药物均需在专科医生指导下规范使用。