肝功能五项检查异常可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝病等引起,需结合其他检查明确病因。
长期高脂饮食、肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为转氨酶轻度升高。建议控制体重、低脂饮食,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。
乙肝、丙肝病毒感染引发肝脏炎症,伴随乏力、黄疸。需抗病毒治疗,如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液。
长期过量饮酒损伤肝细胞,AST/ALT比值升高。必须戒酒,可配合谷胱甘肽片、腺苷蛋氨酸肠溶片、美他多辛胶囊治疗。
抗生素、抗结核药等引发肝酶异常,停药后多可恢复。严重时需用N-乙酰半胱氨酸颗粒、还原型谷胱甘肽注射液、熊去氧胆酸胶囊。
检查异常者应戒酒、避免熬夜,适量补充优质蛋白和维生素B族,定期复查肝功能及超声。