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糖尿病会引起神经病变吗
病情描述:
糖尿病会引起神经病变吗
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  • 毕叶 副主任医师 山东省立医院

    糖尿病会引起神经病变,长期高血糖可导致周围神经病变、自主神经病变、颅神经病变等多种类型,表现为肢体麻木、疼痛、胃肠功能紊乱等症状。

    1、周围神经病变

    高血糖损伤四肢末梢神经,可能与微血管病变、代谢紊乱等因素有关,通常表现为对称性麻木、刺痛感。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。

    2、自主神经病变

    影响心脏、消化系统等自主神经功能,可能与神经纤维变性有关,常见心率异常、便秘或腹泻。建议控制血糖基础上使用普瑞巴林、度洛西汀等药物。

    3、颅神经病变

    累及动眼神经、面神经等,可能与缺血缺氧有关,可能出现眼睑下垂、面部麻木。需通过胰岛素强化治疗配合维生素B族药物改善。

    4、痛性神经病变

    与神经递质异常有关,表现为烧灼样疼痛、触觉过敏。可使用加巴喷丁、阿米替林等药物缓解,同时需严格监测血糖。

    糖尿病患者应定期进行神经功能筛查,保持血糖稳定,避免吸烟饮酒,出现异常症状及时就医评估。

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