股骨颈骨折内固定多数情况下可以取出,具体需根据骨折愈合情况、患者年龄及并发症风险综合评估。
1、愈合评估:
骨折完全愈合后无坏死迹象可考虑取出内固定,需通过X线或CT确认骨痂形成及股骨头血供正常。
2、年龄因素:
年轻患者更建议取出以减少长期异物反应,老年患者若骨质疏松严重或合并基础疾病可暂缓。
3、并发症风险:
存在内固定断裂、松动或感染等情况需手术取出,但需警惕二次手术可能导致的股骨头缺血性坏死。
4、功能需求:
运动员等高强度活动人群取出后需严格评估承重能力,普通人群可结合康复进度决定。
术后需避免过早负重,定期复查股骨头血运情况,补充钙质及维生素D促进骨骼修复。