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早晨起来突然腰疼

男，62岁

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早晨起来突然腰疼

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

早晨突然腰疼可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关。
1、肌肉拉伤
夜间睡姿不当或腰部受凉可能导致肌肉痉挛，表现为起床时腰部剧痛但活动后缓解，可通过热敷和休息改善。
2、腰椎间盘突出
椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛，常伴有下肢麻木，需通过腰椎MRI确诊，轻度者可采用牵引治疗。
3、泌尿系统结石
肾结石移动时刺激输尿管会引起单侧腰痛，可能伴随血尿，超声检查可明确诊断，必要时需体外碎石。
4、强直性脊柱炎
晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟是典型症状，血液HLA-B27检测和骶髂关节CT有助于诊断，需生物制剂干预。
建议避免突然扭转腰部动作，睡眠时保持脊柱中立位，若疼痛持续48小时以上或伴随发热需及时就医。

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