妊娠期糖尿病多数情况下可以继续妊娠,通过规范管理能有效控制母婴风险。主要干预措施包括血糖监测、饮食调整、运动指导和胰岛素治疗。
定期监测空腹及餐后血糖,妊娠期血糖控制目标为空腹低于5.3mmol/L,餐后2小时低于6.7mmol/L。建议使用血糖仪每日检测4-7次,记录数据供医生评估。
采用低升糖指数饮食,每日分5-6餐进食。碳水化合物占总热量40%,选择全谷物、豆类等慢吸收碳水,搭配优质蛋白和膳食纤维。避免含糖饮料及精制糖。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽。运动时间建议在餐后1小时开始,避免空腹运动。出现宫缩或阴道出血需立即停止。
当饮食运动控制不佳时,医生可能开具胰岛素。常用剂型包括门冬胰岛素、地特胰岛素等,需严格遵医嘱调整剂量。胰岛素不会通过胎盘影响胎儿。
妊娠期糖尿病孕妇应定期进行胎儿超声和胎心监护,分娩后需复查糖耐量。哺乳有助于降低母婴远期糖尿病风险,建议坚持母乳喂养。