桥本甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)目前尚无根治方法,但可通过左甲状腺素钠替代治疗、硒酵母辅助治疗、糖皮质激素短期应用、定期监测甲状腺功能等方式控制病情发展。
左甲状腺素钠是主要治疗药物,用于纠正甲状腺功能减退。该病与自身免疫攻击甲状腺组织有关,可能导致畏寒、体重增加等症状。替代治疗需终身维持,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
硒酵母可能降低甲状腺抗体水平。发病与硒缺乏相关的氧化应激有关,表现为甲状腺肿大。硒制剂可作为辅助治疗,如西维尔、硒酵母片。
急性炎症期可短期使用泼尼松。当出现明显甲状腺疼痛或快速增大时,提示可能存在炎症活动,需配合超声检查评估。
每6-12个月复查甲状腺功能和抗体,监测包含促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体等指标,根据结果调整治疗方案。
保持均衡饮食,适量摄入海带紫菜等含碘食物但避免过量,规律作息有助于维持免疫系统稳定,出现甲状腺明显肿大或功能异常加重时应及时复诊。