孕期糖尿病可能对胎儿造成巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、远期代谢异常等危害。
母体高血糖导致胎儿过度生长,增加肩难产及剖宫产概率。需通过血糖监测、饮食控制配合胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。
胎儿出生后因脱离高糖环境易发生低血糖。分娩后需立即进行血糖筛查,必要时静脉补充葡萄糖,密切监测24-48小时。
高血糖抑制胎儿肺表面活性物质合成。对胎肺发育异常者需提前进行促胎肺成熟治疗,必要时新生儿转入NICU监护。
胎儿宫内高糖暴露可能编程其代谢系统,增加儿童期肥胖及成年糖尿病风险。建议对这类儿童定期进行代谢评估和生活方式干预。
孕期需严格进行血糖管理,每1-2周产检监测胎儿发育情况,产后对新生儿实施血糖动态监测并坚持母乳喂养。