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骨折早期的并发症

男，35岁

病情描述:

骨折早期的并发症

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折早期并发症主要包括脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染、休克等，需及时识别干预。
1、脂肪栓塞
骨折后骨髓脂肪滴进入血液循环，可能阻塞肺或脑部血管，表现为呼吸困难、意识障碍。需立即吸氧，使用低分子肝素抗凝，严重时需机械通气。
2、筋膜室高压
肢体肿胀导致骨筋膜室内压力升高，引发剧烈疼痛、感觉异常。需紧急切开减压，避免肌肉坏死，术后使用甘露醇脱水。
3、感染风险
开放性骨折易继发金黄色葡萄球菌感染，出现红肿热痛。需清创后静脉输注头孢呋辛，联合万古霉素治疗耐药菌。
4、失血性休克
骨盆或股骨骨折可能导致大出血，表现为血压下降、皮肤湿冷。需快速补液输血，必要时行血管介入栓塞止血。
骨折后应严格监测生命体征，避免过早活动患肢，高蛋白饮食有助于组织修复，出现异常症状须即刻就医。

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