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排便黑色的怎么回事

女，54岁

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排便黑色的怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起，黑色便通常与上消化道出血或特定物质摄入有关。
1. 饮食因素
食用动物血制品、蓝莓或黑芝麻等深色食物可能导致粪便暂时性发黑，停止摄入后症状可自行消失，无须特殊治疗。
2. 铁剂补充
服用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使粪便呈黑色，属于正常药物反应，建议用药期间观察是否伴随腹痛等异常症状。
3. 消化道出血
可能与食管静脉曲张、急性胃黏膜病变等因素有关，通常表现为柏油样便伴呕血，需使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶等药物止血治疗。
4. 胃溃疡
可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，常见症状包括黑便伴剑突下疼痛，需采用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法根除治疗。
出现持续黑便建议及时就医检查粪便潜血，日常避免饮酒及刺激性食物，保持规律饮食作息。

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