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过敏性哮喘和过敏性鼻炎如何治疗

女，32岁

病情描述:

过敏性哮喘和过敏性鼻炎如何治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

过敏性哮喘和过敏性鼻炎可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性哮喘通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、空气污染等因素诱发，过敏性鼻炎则与遗传因素、环境刺激、感染、免疫功能异常等有关。
1、避免过敏原
减少接触已知过敏原是基础措施，如使用防螨床品、定期清洁空调滤网、避免饲养宠物。对花粉过敏者需关注花粉浓度预报，外出佩戴口罩。
2、药物治疗
过敏性哮喘可选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠片；过敏性鼻炎推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、氮卓斯汀鼻喷剂。需严格遵医嘱使用。
3、免疫治疗
针对尘螨等明确过敏原可进行脱敏治疗，通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原剂量，改变免疫应答机制。疗程通常持续3-5年。
4、手术治疗
严重鼻塞患者可考虑下鼻甲射频消融术，合并鼻息肉者需行鼻内镜手术。哮喘急性发作频繁且药物控制不佳时，支气管热成形术可能作为备选方案。
保持室内湿度40%-60%，定期清洗鼻腔，适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善过敏症状。症状持续加重时应及时复诊调整方案。

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